Beitrittserklärung
Ich trete dem Verein
Amici della Cultura Italiana Tübingen e. V.
als Mitglied bei.
Name: | .............................. |
Vorname: | .............................. |
Straße: | .............................. |
PLZ, Ort: | .............................. |
Telefon: | .............................. |
E-Mail: | .............................. |
Unterschrift: | .............................. |
Der jährliche Mitgliedsbeitrag beträgt für:
Einzelmitglieder | 25 EUR |
Ehepaare und Familien | 35 EUR |
Schüler, Studenten | 10 EUR |
Zur Vereinfachung der Organisation bitten wir Sie um Zustimmung zum Lastschriftverfahren (diese kann jederzeit widerrufen werden):
Ich bin bereit, am Lastschriftverfahren teilzunehmen.
Kontonummer | .............................. |
Bankinstitut | .............................. |
Bankleitzahl | .............................. |
Anschrift: | V.de Angelis Schöning |
Beckmannweg 14/1 | |
72076 Tübingen | |
Tel. 07071-63218 | |
Bankverbindung: | Kreissparkasse Tübingen (BLZ 64150020) |
Konto 2723873 |
Zur Erleichterung des Informationsaustausches schicken Sie Ihre aktuelle E-Mail Adresse bitte an: C-Berning@t-online.de
Beitrittserklärung zum downloaden als .pdf
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